Caso Clínico de Setembro de 2013

Caso Clínico de Setembro de 2013

 

O vencedor é:

Liliana Eliseu - Portimão

 

Lídia Roque Ramos, Ana Nunes, Vítor Fernandes, João de Freitas

Serviço de Gastrenterologia, Hospital Garcia de Orta E.P.E.

Doente do sexo feminino de 72 anos medicada com diclofenac, sem outros antecedentes relevantes. Recorreu ao serviço de urgência por hematemeses de sangue vivo com repercussão hemodinâmica. Referia desde há um ano anorexia não selectiva, emagrecimento de 28% do peso corporal e epigastralgia pós-prandial. Laboratorialmente destacava-se anemia de 8,5 g/dl, microcítica (VGM 73 fl) e hipocrómica (25 pg), e ureia de 88 mg/dl. Na avaliação endoscópica inicial o estômago apresentava grande quantidade de sangue vivo e coágulos. Após lavagem e aspiração demorada observou-se uma procidência com úlcera de cerca de 4 cm com vaso visível sem hemorragia activa, onde se colocou clip hemostático. Posteriormente repetiu-se endoscopia digestiva alta para realização de biópsias.

Qual lhe parece o diagnóstico mais provável?

  • Úlcera péptica por AINE's
  • Adenocarcinoma gástrico
  • GIST
  • Gastrinoma
  • Linfoma gástrico tipo MALT

A resposta certa é: GIST

Utilizadores com resposta certa:

MARCIO PARABOLI - SAO JOSE DO RIO PRETO
isabel medeiros - evora
Filipa Ávila - Ponta Delgada
Sandra Barbeiro - Leiria
luisa gloria - loures
Pedro M Costa - Lisboa
Liliana Eliseu - Portimão

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