Caso Clínico de Setembro 2012
O vencedor é:
Isadora Rosa - Lisboa
P. Cardoso Figueiredo*, A. Nunes*, T. Meira*, L. Ramos*, V. Fernandes*, L. Novais**, J. Freitas*
*Serviço de Gastrenterologia, Hospital Garcia de Orta E.P.E.
** CEDE – Unidade de Endoscopia por Cápsula
Homem de 62 anos, antecedentes de hipertensão arterial e cardiopatia isquémica, encontrando-se medicado com losartan, mononitrato de isossorbido e sob antiagregação com ácido acetilsalicílico (100 mg/dia). Em avaliação clínica em ambulatório foi detectada anemia ferropénica e solicitada endoscopia digestiva alta, tendo o doente sido admitido de urgência por hemorragia digestiva com melenas com repercussão hemodinâmica. O doente negava outras queixas, nomeadamente: perdas hemáticas prévias, perda ponderal, dor abdominal ou alterações do trânsito intestinal. A avaliação laboratorial demonstrou anemia com hemoglobina de 10 g/dL. O estudo com endoscopia digestiva alta e colonoscopia não revelou alterações.
Em ambulatório, o doente realizou videoenteroscopia por cápsula que revelou segmento do jejuno com alteração marcada da mucosa e cicatriz de úlcera irregular (seta). Os autores apresentam os aspectos iconográficos.
Qual a hipótese diagnóstica que lhe parece mais provável?
A resposta certa é: Linfoma MALT
Utilizadores com resposta certa:
Isadora Rosa - Lisboa
+351 218 429 719
Calçada de Arroios, 16 C - Sala 3
1000 - 027 Lisboa