Caso Clínico de outubro de 2016

Caso Clínico de outubro de 2016

O vencedor é:

Cristina Fonseca - Almada

Cláudio Martins ¹, Suzane Ribeiro ¹, Cristina Teixeira ¹, Daniel Trabulo ¹, Cláudia Cardoso ¹, Ana Luísa Alves ¹, João Mangualde ¹, Ricardo Freire ¹, Isabelle Cremers ¹, Élia Gamito, Cecília Alves ², Ana Paula Oliveira ¹

1 Serviço de Gastrenterologia, 2 Serviço de Anatomia Patológica

Centro Hospitalar de Setúbal – Hospital de São Bernardo

Homem de 89 anos com história de hipertensão arterial, diabetes mellitus e doença renal crónica estádio 5 internado no Serviço de Nefrologia por agudização da doença renal crónica no contexto de quadro com 6 dias de evolução de diarreia aquosa. Realizou-se exame protológico, anuscopia e colonoscopia esquerda tendo-se constatado úlcera escavada e dolorosa no andar superior do canal anal (figura 1A), extensa ulceração da mucosa desde o reto até aos 60cm intercalando com áreas de mucosa poupada (figuras 1B e 1C) e mucosa normal a montante dos 60cm. Foram efetuadas biópsias cuja análise histológica permitiu o diagnóstico. Instituiu-se terapêutica dirigida com melhoria clínica e endoscópica.

Qual o diagnóstico que lhe parece mais provável?

• Colite isquémica
• Doença Inflamatória Intestinal
• Colite a citomegalovírus (CMV)
• Colite pseudomembranosa
• Colite infecciosa

A resposta certa é: Colite a citomegalovírus (CMV)

Utilizadores com resposta certa:

Marcio Paraboli - São José do Rio Preto-SP-BRAZI
Cristina Fonseca - Almada
João Carlos Baranda Ribeiro - Leiria
Irina Mocanu - Évora
Patrícia Queirós - Portimão
Nuno - Ponta Delgada
Joana - Lisboa
Rita Rosália Seara Araújo Cost - Braga
Rita Barosa - Almada
Gonçalo Nunes - Loures
Isabel Medeiros - Évora