Caso Clínico de Novembro de 2012

Caso Clínico de Novembro de 2012

O vencedor é:

Márcio Paráboli - Sao José do Rio Preto

N. Veloso, M. Anjos, J. Freitas

Serviço de Gastrenterologia, Hospital Garcia de Orta E.P.E., Almada

Doente de sexo masculino, 58 anos, raça caucasiana, com antecedentes de hipertensão arterial essencial e insuficiência aórtica grave por status pós-endocardite bacteriana subaguda, sendo submetido a valvuloplastia há 10 anos.

Enviado para realização de endoscopia digestiva alta no contexto de perda ponderal >10%, diarreia aquosa castanha (3-4 dejeções/dia, sem sangue, muco ou pús) e anemia ferropénica (Hg=11.8g/dL / ferro sérico=17 mcg/dL), com cerca de 12 meses de evolução. Exclui-se imunossupressão.

À endoscopia, na segunda e terceira porção do duodeno observaram-se as seguintes imagens. Realizaram-se biópsias para exame anatomo-patológico que revelaram o diagnóstico definitivo.

Qual o diagnóstico mais provável?

• Doença celíaca
• Doença imunoproliferativa do delgado
• Doença de Whipple
• Linfangiectasias

A resposta certa é: Doença de Whipple

Utilizadores com resposta certa:

Márcio Paráboli - Sao José do Rio Preto
Cristina Fonseca - Almada
isabelle cremers - setubal
Ana Catarina Rego - Ponta Delgada
Pedro C. Figueiredo - Cascais
Paula Ministro - Viseu
João José Neto Carrasquinho - 4480-664 Vila do Conde
Luís Carlos Carvalho Lourenço - Arruda dos Vinhos
Rui Ramos - Covilha
Ana Catarina Lagos - Lisboa