Caso Clínico de março de 2017

Caso Clínico de março de 2017

O vencedor é:

Pedro Figueiredo - Lisboa

Daniel Trabulo, Tânia Meira, Catarina Lima Vieira

Unidade de Gastrenterologia

Centro Hospitalar Barreiro Montijo

Homem de 86 anos, recorre ao SU por hemorragia digestiva alta e anemia.

Tem como patologias associadas hipertensão arterial, cardiopatia isquémica, fibrilhação auricular, insuficiência cardiaca, doença arterial periférica, dislipidémia e bronquite crónica. Polimedicado e anticoagulado com varfarina.

A endoscopia digestiva alta revelou mucosa de aspecto infiltrativo, com "repuxamento de pregas", com ulceração central, parecendo existir orifício de fístula, tendo sido realizadas biopsias e efectuada TAC abdominal para esclarecimento do quadro.

Perante as imagens endoscópicas e da TAC qual a hipótese de diagnóstico mais correcta?

• Abcesso hepático fistulizado ao estômago
• Úlcera péptica penetrada complicada de fistula gastro-hepática
• Adenocarcinoma gástrico com invasão hepática
• Quisto hidático fistulizado ao estômago
• Carcinoma hepatocelular com invasão gástrica

A resposta certa é: Quisto hidático fistulizado ao estômago

Utilizadores com resposta certa:

Pedro Figueiredo - Lisboa