Caso Clínico de junho de 2016

Caso Clínico de junho de 2016

 

 

Não existem vencedores

 

Barosa R. 1, Vieira A. 1,2, Pinto-Marques P. 1, Lima Vieira C.2, Freitas J. 1

1Serviço de Gastrenterologia do Hospital Garcia de Orta

2 Valência de Gastrenterologia do Centro Hospitalar Barreiro-Montijo

Doente do sexo masculino de 51 anos, com antecedentes pessoais irrelevantes, medicado habitualmente com ferro p.o. e inibidor da bomba de protões. Internado por hemorragia digestiva baixa em contexto de neoplasia ulcerada do cego. Por enfartamento precoce, vómitos, epigastralgia com 5 meses de evolução e espessamento da parede gástrica em TC, realizou endoscopia digestiva alta identificando-se fraca distensibilidade das paredes gástricas com a insuflação e mucosa do fundo e corpo com aumento difuso das pregas, que se encontravam tortuosas, hiperemiadas, com áreas violáceas e friáveis (Figura 1). As biópsias não revelaram alterações significativas. Realizada Ecoendoscopia (Figura 2) e biópsia transmural, permitindo o diagnóstico.

Qual o diagnóstico que lhe parece mais provável?

  • Doença de Ménétrier
  • Linfoma gástrico
  • Adenocarcinoma
  • Sindrome de Zollinger-Ellison

A resposta certa é: Adenocarcinoma

Utilizadores com resposta certa:

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