Caso Clínico de Fevereiro de 2013
O vencedor é:
Rita Barosa - Almada
Daniel Trabulo, Suzane Ribeiro, Cláudia Cardoso, João Mangualde, Ricardo Freire, Isabelle Cremers, Ana Paula Oliveira
Serviço de Gastrenterologia
Hospital de S. Bernardo, Setúbal
Doente do sexo masculino, 65 anos, com insuficiência cardíaca classe III de NYHA, diabetes mellitus tipo 2 e cardiopatia isquémica, internado por quadro de odinofagia e disfagia, com 1 mês de evolução, inicialmente para sólidos e recentemente para líquidos, condicionando emagrecimento. Ao exame objectivo, apresentava-se sub-febril, com várias erosões e úlceras na mucosa labial e cavidade oral. Analticamente, salientava-se anemia normocítica normocrómica (Hb 8,1 g/dL), VS 120, serologia para HIV negativa. Foi submetido a endoscopia digestiva alta que revelou várias pápulas e úlceras escavadas em todo o esófago, de bordos irregulares e duras ao toque. Também se observou envolvimento da epiglote e das aritenóides. As biópsias da mucosa labial e esofágica permitiram chegar ao diagnóstico.
Qual o diagnóstico que lhe parece mais provável?
A resposta certa é: Pênfigo paraneoplásico
Utilizadores com resposta certa:
Luís Lourenço - Amadora
Rita Barosa - Almada
Diana Teixeira - Guimarães
Ana Catarina Lagos - Lisboa
+351 218 429 719
Calçada de Arroios, 16 C - Sala 3
1000 - 027 Lisboa