Caso Clínico de Fevereiro de 2010
O vencedor é:
António Curado - C. Rainha
Luísa Barros, Jorge Silva, José Pedrosa
Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa, EPE, Penafiel / Paredes
Doente do sexo masculino, 70 anos, com HTA e doença cerebrovascular sequelar, acamado e totalmente dependente desde há 3 anos.
Medicado habitualmente com Toldex* retard, Triatec* 5 e Haldol*.
Trazido ao SU pelo INEM após ter tido vários episódios de vómitos de conteúdo tipo borra de café. Analiticamente apresentava IRA pré-renal, leucocitose com neutrofilia e valores normais de hemoglobina, alterações interpretadas no contexto de desidratação, dado que após hidratação se verificou diminuição significativa da leucocitose e dos valores da hemoglobina (Hg= 8,9 g/dl, Ferropenia e défice de folatos) e normalização da função renal.
Efectuou Endoscopia Alta que para além de 3 angiodisplasias gástricas mostrou várias lesões no 1/3 inferior do esófago com dimensão <5 mm, ligeiramente elevadas, tipo pápula.
Qual o diagnóstico mais provável (que viria a ser confirmado no exame histológico da biópsia)?
A resposta certa é: Esofagite herpética
Utilizadores com resposta certa:
Ana Nunes - Almada
Miguel Serrano - Almada
António Curado - C. Rainha
Fran Martin - corunha
Diana Teixeira - Guimarães
+351 218 429 719
Calçada de Arroios, 16 C - Sala 3
1000 - 027 Lisboa