Caso Clínico de Dezembro de 2014

Caso Clínico de Dezembro de 2014

O vencedor é:

Joana Branco - Lisboa

Catarina Atalaia Martins, Sandra Barbeiro, Manuela Canhoto, Bruno Arroja, Cláudia Gonçalves, Filipe Silva, Isabel Cotrim, Helena Vasconcelos

Serviço de Gastrenterologia - Centro Hospitalar de Leiria

Doente do sexo masculino, de 81 anos, trazido ao Serviço de Urgência por rectorragias com 3 dias de evolução. Nega dor abdominal, alterações do trânsito intestinal, febre, perda ponderal. Nega episódios prévios semelhantes. Tem antecedentes pessoais de neoplasia da próstata previamente submetida a hormonoterapia, hipertensão arterial e fibrilhação auricular sob anticoagulação oral com dabigatrano. Do exame objectivo destacam-se como dados positivos uma palidez muco-cutânea e ao toque rectal massa palpável na ampola rectal, vegetante e dedo de luva com sangue vivo. Na colonoscopia observa-se no recto distal lesão vulcânica de bordos elevados, irregulares e duros com área central deprimida com babamento hemático.

Qual o diagnóstico que se lhe afigura mais provável?

• Invasão do recto por neoplasia prostática
• GIST
• Tumor neuroendócrino
• Úlcera solitária do recto
• Adenocarcinoma do recto

A resposta certa é: Adenocarcinoma do recto

Utilizadores com resposta certa:

Joana Branco - Lisboa
Carolina Palmela - Lisboa
Ricardo A. Barhum - Imperatriz(MÁ)